老人头痛15天左右,经检查发现垂体腺瘤, [复制链接]

问：老人头痛15天左右，经检查发现垂体腺瘤，我们该怎么办？

医院神经外科王镛斐主任医师回答：

这也是一个非常常见的，我们在门诊碰到这样的病人。这是一个67岁的病人，现在我们对老人的定义，67岁，我觉得还是一个青壮年，并不是一个年龄特别大的病人。这样的病人，如果是没有压迫到视神经，往往都是偶然发现，有的可能外伤，有的因为头痛，其他不适，有的因为颈椎病、头晕检查发现了垂体瘤。所以我们通常称之为这种叫偶发瘤，偶然发现的肿瘤。

如果碰到这样的肿瘤，我们首先要在片子上面确定一下是不是有肿瘤。因为很多的微腺瘤或者说是似有似无这样的肿瘤，都是需要我们神经外科医生去看片子来确定的。如果的确有垂体瘤，我们还要查内分泌激素来确定他到底是无功能的，还是功能性的垂体瘤。功能性垂体瘤里面还分为哪几种。一旦确定类型了以后，的确是药物治疗效果不好的那一种，或者说没有药物治疗的一个方法。而且这个肿瘤已经是大于一公分，我这里还是建议要采用一个垂体瘤的手术。

当然，也有其他的一些肿瘤，可能到了老年以后生长会减慢下来，但是垂体瘤不会，垂体瘤在任何一个年龄段大于一公分的话，会继续生长。所以针对于这样无功能的大于一公分的肿瘤，我们还是建议积极治疗的。

当然，如果是病人，尤其是一些老年病人大于80岁，我们还是要慎重考虑一下。因为这样的手术可能会对病人全身的一些状况带来一些负面影响。这样手术可能我们要慎重决定的。