颈椎病试验检查
?臂丛神经牵拉试验
又称Eaten试验。此试验之机制是使神经根受到牵拉，观察是否发生患侧上肢反射性痛。检查时，让患者颈部前屈，检查者一手放于头部病侧，另一手握住患肢的腕部，沿反方向牵拉，如感觉患肢有疼痛、麻木则为阳性。若在牵拉的同时迫使患肢作内旋动作，称为Eaten加强试验。
?头部叩击试验
又称“铁砧”试验。病人坐位，医生以一手平置于患者头部，掌心接触头顶，另一手握拳叩击放置于头顶部的手背。若病人感到颈部不适、疼痛或上肢（一侧或两侧）疼痛、酸麻，则该试验为阳性。
?椎间孔挤压试验
又称Spurling试验。让患者取坐位，头部微向病侧侧弯，检查者立于患者后方，用手按住患者头顶部向下施加压力，如患肢发生放射性疼痛即为阳性。原因在于侧弯使椎间孔变小,挤压头部使椎间孔更窄，椎间盘突出暂时加大，故神经根挤压症状更加明显。
?Jackson压头试验
又称“后仰位椎间孔挤压”试验。当患者头部处于中立位和后伸位时，检查者于头顶部依纵轴方向施加压力，若患肢出现放射性疼痛，症状加重者，称为Jackson压头试验阳性。
?肩部下压试验
患者端坐，让其头部偏向健侧，当有神经根粘连时，为了减轻疼痛，患侧肩部会相应抬高。此时检查者握住患肢腕部作纵轴牵引,若患肢有放射痛和麻木加重时，称为肩部下压试验阳性。
?直臂抬高试验
患者取坐位或站立位，手臂伸直，检查者站在患者背后，一手扶其患侧肩，另一手握住患肢腕部并向外后上方抬起，以使臂丛神经受到牵拉，若患肢出现放射性疼痛即为阳性。可根据出现放射痛时的抬高程度来判断颈神经根或臂丛神经受损的轻重。此试验类似于下肢的直腿抬高试验。
?颈部拔伸试验
检查者将双手分别置于患者左、右耳部并夹头部，轻轻向上提起，如患者感觉颈及上肢疼痛减轻，即为阳性。本试验可作为颈部牵引治疗的指征之一。
?转身看物试验
让患者观看自己肩部或身旁事物，若患者不能或不敢贸然转头或转动全身观看，说明颈椎或颈肌有疾患，如颈椎结核、颈椎强直、“落枕”等。
?头前屈旋转试验
也称Fenz试验。先将患者头部前屈继而向左右旋转，如颈椎出现疼痛即为阳性，多提示有颈椎骨关节病。
?霍夫曼氏征检查
检查者一手握住患者腕部，另一手食中指夹住其中指，微向上提，使其腕部处于轻度过伸位，用拇指快速刮弹其中指指甲部，若出现阳性即四指轻度掌屈反应，则说明颈部脊髓、神经损伤。
姚主任简介
姚小强，男，副主任医师，硕士研究生导师，医院副院长，甘医院针灸中心副主任，甘肃省针灸学会科普工作委员会主任委员。
专业方向：用针灸、针刀、埋线及星状神经节阻滞等微创技术治疗疼痛性疾病。擅长治疗颈、肩、腰腿痛；睡眠障碍，面神经炎，三叉神经痛，痛风等疾病以及脊柱亚健康的调理和预防。
门诊时间：周一、三上午
