颈椎病

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得了颈椎病,需要选择什么样的枕头 [复制链接]

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由于工作及生活方式的改变,颈椎病的发病率逐渐升高。在门诊,颈椎病患者甚至可以占到就诊人次的三分之一。颈椎病患者通常除了坐姿不良之外,很重要的一个原因就是枕头选择不当,毕竟人一生中约1/3的时间是在枕头上度过。针对于颈椎病患者,市场上出现造型各异、功能繁多、五花八门的颈椎病枕头,直教人挑的是眼花缭乱。这个问题也可排进颈椎病患者医生,枕头到底该怎么选择?

颈椎病患者为什么需要枕枕头?

正常的颈椎存在一条20度到40度的生理弧度。所谓的生理弧度是由7块颈椎椎骨及椎间盘形成的一个圆滑的、朝向前方的弧。生理曲线的改变,往往是颈椎病的开端。枕头的作用就是在睡眠时维持这个正常的生理曲线。

如果长时间不用枕头,正常的颈椎曲度就会被改变,进而引发颈椎病的各种症状,甚至压迫脊髓及神经根需要手术治疗,可能还会造成驼背,影响整个脊柱的健康甚至脊柱侧弯。因此,颈椎病患者为了避免疾病的发展,一定要注意选择合适的枕头使用。

枕头的高度至关重要

“高枕未必无忧“。枕头太高,平卧位会导致颈椎正常的前凸弧度减小甚至消失,侧卧位会导致颈椎的侧弯,长此以往,会加重颈椎后方韧带及肌肉负担,并加速颈椎间盘及小关节的退变,进而引发颈椎病的发生。如果后颈部或肩部后方在一觉醒来后出现酸痛的现象,那可能是枕头太高造成的。已经有颈椎间盘突出或者骨刺的患者,枕头过高还会导致脊髓前移而被前方突出的椎间盘或者骨刺压迫出现手麻脚麻的症状。

枕头过低,平卧位会使颈部过度后伸,颈部前侧肌群和前纵韧带会因张力过大而出现慢性劳损,椎管因为颈椎过伸牵拉而容积变小,加之后方的韧带肥厚骨化,都有可能压迫脊髓而产生症状。侧卧位同样会导致颈椎的侧弯。如果前颈部或肩部前方在一觉醒来后出现酸痛的现象,那可能是枕头太低、不用枕头或枕头太软造成的。

枕头硬度的选择也很重要。软硬适中的枕头才是正确的选择。过硬的枕头会导致头部与枕头接触面积过少,压力增大,使的头颈部肌肉紧张;过软的枕头,虽然舒适度很好,但不容易保持枕头的合适高度,过于松软可能会导致头部与枕头接触面积太大,造成压迫,影响血液循环导致颈部呈后伸状,还可能会造成喉部肌肉紧张,加重打鼾。

枕头选择因人而异

无论枕头过低还是过高,过硬或是过软,都会对颈椎的小关节、椎间盘、周围的韧带、肌肉甚至脊髓、神经根造成不利的影响,长期作用更是会加速颈椎的退行性变。因此,根据人的生理弧度、年龄和睡姿,枕头也应因人而异,适合自己的才是最佳枕头。最理想的枕头高度是图示一样,在仰卧和侧卧位时均能保持颈椎的正常生理曲度,又不造成脊柱侧弯。原则上是睡在枕上不会使颈部扭曲,压缩后一般以6~10厘米较为合适。

对于习惯仰睡者,枕头高度应以压缩后与自己的拳头高度相等为宜;习惯侧睡者,枕头高度应以压缩后略高于自己的一侧肩宽高度为宜。当然,无论仰睡、侧睡,既能保持颈椎的正常生理曲度,又不造成脊柱侧弯的枕头,才是是最理想的。

专家介绍

冯法博,医院骨科副主任医师,北京大学骨科临床型博士,硕士研究生导师。

中国医师协会骨科青委会胸腰椎学组委员,中国康复医学会颈椎病专委会科普学组委员,白求恩精神研究会矫形分会理事。“脊柱退行性疾病规范诊疗项目”全国总决赛冠*。

以第一或通讯作者在国内外期刊发表论文13篇(其中SCI论文8篇)。主持浙江省自然科学基金1项,浙江省卫生厅医药科技计划面上项目2项。

擅长微创椎间孔镜,微创显微镜下MISS-TLIF治疗腰椎疾病,显微镜下前后路手术治疗颈椎疾病。

END

(编辑:林红莫峰波)

供稿:冯法博(副主任医师)医院骨科

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