周女士，43岁
颈椎病
年1月
北京医院通州院区
中药保守治疗
周女士从事编辑行业已经二十多年的经验，最近5年以来经常出现颈部僵硬、疼痛的情况，近期伴随左上肢放射性疼痛、畏寒，已经严重影响了工作和生活，所以来到我院就诊。
来到诊室后，先进行体格检查，周女士颈部、肩部肌肉非常僵硬，舌红苔白、边有齿痕，脉沉细。后来配合影像检查，显示颈椎生理曲度反凸，患者C4-5棘间压痛，臂丛神经牵拉试验（+）。
综合以上检查后考虑颈椎病，辨证属于风寒湿痹，宗仲景白术附子汤方意，祛风除湿。
处方：制川乌，生白术，天麻，当归，生*芪，茯苓，熟地，桃仁，红花，怀牛膝，细辛，生杜仲，秦艽，防风，鸡血藤，全蝎。7剂一疗程。
周女士在服药以后，颈部以及左上肢的疼痛感、麻木感有效缓解，过来复查后处方进行适当调整，去掉生杜仲，加用仙茅、葛根两味药材，10剂后临床痊愈。
周女士的体质较差，阳虚为本，寒湿内生，天气转冷时筋膜挛急，气津不畅，所以比较畏寒，在遇到寒冷、阴雨天气时容易导致痛感加重。寒盛的患者，临床表现为关节剧痛、畏寒喜温等寒凝之象，用乌头、附子，大辛大热、气性雄烈，逐寒止痛之力最强。
骨病疼痛多与寒邪关系密不可分，在治疗上当以温法为主，兼以散风除湿止痛之品。但是附子为大辛大热，属有*之品，不当应用可能有伤阴动血之弊，甚至有中*风险，所以在临床运用时一定要谨慎。