颈椎病

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TUhjnbcbe - 2023/10/17 18:16:00
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54岁的吴大姐迷上小视频,本是打发时间,不想因此“刷”出毛病。“医生,我3个月没好好睡过一觉了。”吴大姐手臂抱着头走进诊间。“手臂放下就疼,抬起来舒服些。是不是肩周炎,最近手机玩多了。”吴大姐说,此前,她歇业在家,女儿给她装了小视频软件。此后,吴大姐常刷手机到凌晨。后来恢复正常上班,刷小视频的热情却不减。3个月前,吴大姐感觉右肩右臂隐隐作痛,一开始甩手、揉肩能稍微缓解,但到后来,白天晚上都疼痛、麻木,只有举起手臂抱着头才舒服些。浙江大医院国际医学中心骨科副主任医师张桦:初步判断,这并非肩周炎,而是神经根型颈椎病。肩周炎和神经根型颈椎病很容易被混淆,两者都有肩部疼痛、肩关节活动受限的症状,不过区别也很典型。肩周炎患者通常肩关节在做外举、上举等活动时,会诱发或加重肩部、手臂疼痛。而神经根型颈椎病,手臂上举会适度松弛神经根,大部分情况下会缓解一些疼痛。颈椎磁共振结果证实了我的判断,患者因颈椎间盘突出,压迫到附近神经,导致右肩、右臂疼痛、麻木。颈椎病各个年龄段都可能发病。一方面,随年龄增长,颈椎逐渐发生退行性改变,出现椎间盘突出。另一方面,不良姿态和生活习惯加速椎间盘退变和软组织劳损。颈椎病可通过保守治疗(理疗、药物治疗、牵引治疗等)和手术治疗来改善,但在生活中防患于未然,才是最重要的。避免长时间低头姿势,包括伏案工作、看手机、打麻将等。同时避免久坐,每1小时起身活动一次。加强颈部肌肉锻炼,可慢跑、游泳、跳广场舞等。这些全身活动不仅锻炼心肺,也锻炼全身包括颈部肌肉,对缓解颈椎病有一定帮助。注意局部保暖。秋冬季节要注意颈部保暖,可以佩戴围巾、穿着高领的毛衣或大衣,减少户外暴露时间。夏季吹空调时将温度调至25℃至30℃,出风口不要对着颈部。合理用枕,保持正确的睡姿。枕头放在脖子的位置,并保证适中高度。尽量仰睡或侧睡,避免趴睡及趴在桌子上睡。
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