经历了疫情中的“倒闭潮”后，“老病人”让医院率先复苏，但要发展下去，还需要更多的病人和付费场景
文/凌馨
编/王小
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“医院情况转好，没有那么急着卖了。医院做不下去，投资万的中医门诊，万也没卖掉。”一位从事健康产业股权交易的人员发现，经历了新冠肺炎疫情暴发的“倒闭潮”后，现在部分民营医疗机构正慢慢缓过那口气。
年，撑过了疫情医院恢复了正常门诊。
医院，很大程度上靠的是“老病人”。疫情之下，几医院都曾一度关闭，在“后疫情”时代，感冒、腹泻等常见病也必须转诊，业务流失不可避免。但仍有一些医院，或是经营多年的特色专科门诊，医院及医生个人的影响力，在疫情期间与病人保持联系。
这些下沉在社区的民营医疗机构，似乎找到了自己的生存之道：为一个慢病患者长期服务，成为他们康复生活甚至居家养老的一部分，每年在单个病人身上获得的收入可以达到七八千元。而类似高血压、糖尿病这样的疾病，是要终身治疗的。
曾有医院找人接盘，“莆田系”首当其冲“多的时候，有医院想卖。”上述健康产业股权交易人员回忆，从年疫情暴发到年中，医院的经营者们急切需要买家或投资人，从建设成本万元的门诊，到五医院，很多都已资不抵债。
医院就诊的患者人次在年降至近五年最低值。其中，医院诊疗人次减少万人次，基层医疗卫生机构诊疗人次减少4.1亿人次，包括民营诊所、卫生室等。
直到年，根据防疫要求，出现发热、腹泻、胸闷、咳嗽等症状的病人，须送往指定发热门诊。“这样我们就失去了很多患者来源，毕竟社区很多病人都是这样的常见病多发病。”一位社区门诊连锁机构相关负责人说。
收入减少，每天的支出不会少。
医院董事长林祥崧算了笔账，这家建筑面积1.2医院每月开销至少万元，其中，人力成本占六七十万元，水电六七万元，加上药品、耗材和固定资产折旧，还有不少大型医疗设备来自融资租赁需要定期还款。
就在疫情前，已经在福州闽侯县医院的林祥崧，医院，可疫情让他不得不暂停门诊，直到年10月才始营业。计划中的张床位，目前开放了30张。因为一旦开放更多床位，人力成本可能会增至百万以上。
父子都是当地知名中医，林祥崧的境况远超同行，至少，在关闭门诊期间，还会有老患者主动找上门。
不少医院没能撑过疫情中的“倒闭潮”，依靠广告引流的“莆田系”首当其冲。他们未必是由最早一批来自莆田的商人经营，但主要的盈利模式与之类似，就是通过广告等宣传手段引流，以过度医疗的方式获取高额利润。
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这种所谓营销不但需要大笔资金的广告投放，还要配合地面营销。比如，医院会招募很多代理商，由代理商开展养生或保健讲座，医院。上述健康产业股权交易人员医院，疫情前投入了五六千万元，但疫情后，“已经完全资不抵债，只有一张牌照还值点钱”。
因为很多医院是靠借贷建设和维持的，一旦没有收入，资金链就会断裂。“医院负责人找我想办法，要借万过桥资金还银行，用完还万。这么高的融资成本他都干，我认为是走投无路了。”上述健康产业股权交易人员对《财经·大健康》说。
医院的倒闭，上海创奇健康发展研究院创始人蔡江南认为是好事。“老百姓对医院不信任，也是被‘莆田系’弄怕了。现在‘莆田系’退出，可以重新洗牌。让民营医疗的格局经历一个过渡，做出一些品牌，慢慢改变他们的观念。”
除了“莆田系”，开在县城里的综合性医院也是倒闭的“重灾区”。如江苏省宿迁医院、医院、云南临沧市凤庆县的“医院”均在此列。
医院医院业务重合，床位数多在张左右，没有规模优势；定位县级，也无法收取太高的价格，成本却都要自行负担，在疫情前就生存不易。“医院也想卖几千万，反正我说不出口”，前述健康产业股权交易人员坦言。
医院的“老病人”医院，就是一所医院。他们能缓过来，完全是靠着自己和父亲的福州非物质文化遗产项目传承人的身份。
林祥崧说，医院的单日门诊量在人左右，他和父亲的病人占其中的人，主要是用手术和祖传膏方治疗脉管炎、糖尿病坏疽等，此外还可治疗风湿痛以及颈椎病等运动系统疾病。西医内科等其他科室目前还是“拖累”。
医院的复苏主要靠的是，“老病人口口相传。包括疫情期间没开门的时候，也有人找我们。”林祥崧自述，医院每月的流水已基本恢复到疫情前的水平，可以达到万元到万元，略有盈余。
如果说祖传中医是医院中一类特别的存在，至少，类似糖尿病、高血压这样的慢病患者，也是另一些民营医疗机构在疫情中的营收主力。
青岛博厚慧慈医疗科技股份有限公司（下称“博厚医疗”）副总经理姜怡如表示，在年的收入中，慢病管理占了60%，“主要是因为他们会按时来我们的诊所复诊，大部分一、两个月会来一次”。
博厚医疗是一家定位在社区医疗的连锁医疗机构，目前在山东拥有60医院。“我只需要服务好周边2公里到3公里的3万居民，经营就不会太差。”创始人阎红慧接受《财经·大健康》采访时说。
医院要在夹缝中找到适合自己生存的那一部分市场，比如慢病、老年护理、术后康复、运动医学和疼痛类等。“我们现在推的糖尿病足的项目，医院内分沁科顾及不到，或是需要转到烧烫伤科去，但它又是需要长期随访的病，让病人每周奔波也不现实，我们可以就近服务。”阎红慧分析。
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疫情前，慢病复诊开方的医院门诊量的一半左右。一位院长向《财经·大健康》表示，门诊和床位资源紧张，医护人手不足，非常希望下级医联体单位能够承担起慢病患者的随访工作，“不是重复单一的配药、复诊，动态、精准的随访是最重要的”。
慢病，不代表病不会变化。姜怡如承认，不少慢病患者的复诊目的就是开药，但是，“我们这几年一直想转变这种观念，有些患者自认为的久病成医不一定是真的，一些指标监测和副作用他们