颈椎病

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TUhjnbcbe - 2024/2/3 17:14:00

63岁的张大爷近一段时间以来,经常感觉手麻,而张大爷有颈椎病病史,他一开始还以为这次手麻又是颈椎病发作所致,也没太在意。孰知,手麻的症状日渐严重,脚也渐渐开始发麻,手脚处的皮肤变得冰冷。见情况不妙,张大爷就医检查这一检查,发现导致张大爷手麻脚麻的“黑手”不是颈椎病,而是糖尿病周围神经病变,糖尿病周围神经病变是糖尿病所致神经病变中最常见的一种,发病率高达50%以上那么,糖尿病患者该如何防治糖尿病周围神经病变呢?

血糖控制不佳,神经受损

日常生活中出现手麻的情况很普遍,最常见的诱因确实是颈椎病引起的,而颈椎病引起的手麻常常是一侧。如果麻木伴有疼痛主要在肩臂的话,还要排除肩周炎。因此,当我们出现手麻时,首先要排除是否由颈椎病或其他外伤引起的神经损伤。如果排除了颈椎等其他问题,最好能检查一下血糖,若血糖升高,要考虑是糖尿病周围神经病变引起的。

血糖长期控制不好,会影响血管内壁硬化或斑块形成,导致血管内腔狭窄,造成血液供应不足.诱发神经病变。此外,糖尿病还会直接影响神经的营养成分不足而引起结构破坏。糖尿病周围神经病变通常在早期就可出现,起病隐匿,因此,糖尿病患者每年做相关检查很—重要。

手脚呈对称性麻痛,警惕神经病变

糖尿病周围神经病变的表现主要以感觉障碍为主,症状为手脚的麻木、疼痛、寒冷、烧灼感等,其中以脚麻多见,出现下肢、足背前半部分呈对称性麻痛,也有一部分患者在脚麻的同时出现手指麻痛,或针刺样疼痛,也多呈对称性。因此,当糖尿病患者出现双足或双手对称性麻痛感时,要警惕是糖尿病神经病变的可能。

需要注意的是,在寒冷、受凉、劳累之后,会加重手麻、脚麻等不适,因此,糖尿病患者要注意保暖,日常要注意劳逸结合,避免熬夜等情况。另外,如果脚麻的时间长了,会使得脚部的感觉神经受损,患者难以察觉脚部皮肤破损,容易导致糖尿病足。因此,在日常生活中要加强足部护理,应选择透气良好、质软合脚的鞋袜,及时清除鞋内异物。

中医活血化瘀,应对神经病变

中医是根据不同患者的体质进行辨证论治,结合中药的内服、外洗及针灸等办法,对改善糖尿病周围神经病变有较好的效果。中医治疗糖尿病周围神经病变,主要包括温散寒湿、活血化瘀、祛风通络、益气通脉等几个方面。对于老年患者,多数是阳气虚衰、瘀血阻滞或兼有寒湿导致的手脚麻木,日常可以用红参、田七、当归、丹参、北芪打粉泡水喝,能帮助活血化瘀,改善周围神经病变带来的不适。

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