作者：刘洵
受访专家：医院骨科毕锴博士
医院骨科毕锴博士，本来学的是中医，看的是骨科，却运用中药汤剂治好了结石、卵巢囊肿等患者，类似这种“跨界”治疗的事情在毕博士处时有发生，这让人很纳闷，一个中医骨科大夫，怎么能看泌尿外科、妇科，并取得不错的疗效呢？而且有些疾病像腱鞘炎需要外科手术治疗，为什么喝汤药也能治疗好？这些迷团随着毕博士对相关病案的介绍及中医药知识的讲解而一一揭开——
结石病例
患者李某，因腰部疼痛及小腹抽痛去急诊就诊，无发热，未见血尿，查超声右输尿管结石，予以输抗生素及肌注解痉药治疗，患者当夜好转，但未有结石排出，患者第二日来毕博士处就诊，说想喝中药排石，毕博士即应诊，发现其舌淡苔白，脉滑数有力，选用八正散合溶石秘方，连服两周，患者自诉未见结石排出，也无腰痛等症状，当即复查超声，结果结石全无，该患者甚是称奇，感叹中医之妙！
卵巢囊肿病例
患者韩某，因之前患双膝骨关节炎，找毕博士经中药及针灸调理明显改善，后找毕博士问妇科能不能看，毕博士说中医是相通的，看超声报告得知其患卵巢囊肿，随即脉诊及舌诊后发现她肝郁血瘀较重，进而选用刘绍武的攻坚汤合通络活血之品，患者服后无不适，坚持服用了一段时间，查超声后，发现一侧囊肿已消失，患者甚为惊奇，大赞祖国医学之神奇！
腱鞘炎病例
杨某患轻度腱鞘炎，左手大拇指基本动不了，牵扯到左臂无力、疼痛，影响到工作，加之颈椎也不舒服，毕博士开了一周的汤药，内服外洗，结果手臂、颈椎一天比一天见好，用了7天的中药腱鞘炎基本痊愈。对此，毕博士客观地指出，中药内服外洗只适用于轻度腱鞘炎，中度以上的腱鞘炎，可以用针刀，迫不得已得用手术解决。
综上所述，毕博士说无论骨科、外科、内科、妇科疾病，其实从中医角度上讲它们都是相通的，都以辨证为指导思想，在经络的基础上用药，通过方子加各科引经药，直达病灶，药到病除。
譬如，骨科用骨科的引经药，引到督脉、足太阳经、膀胱经，腱鞘炎则引到手阳明大肠经；结石，用结石的引经药，把药引到肾经、膀胱经，起到排石的作用；妇科，用妇科的引经药，引到带脉、冲脉、任脉和妇科相关的经脉。
而且无论是骨科、妇科，很多方子都是相同的，如《伤寒论》的有些方子在骨科、妇科都能用，从中医角度讲只是症状表现不同，病因、病机是相同的，像风寒感冒、更年期综合征、颈椎病表现不同，本质上都是营卫失调造成的，可以异病同治。
当然，既有各科通用的方子，也有各科自己的方子，如骨科有骨科的方子，有骨科自己的思想，肾主骨，骨科方子会以补肾为主。
毕博士特别强调在开方时应尽量选用古方，因为千年立方，百年立法，古方、古法经过千百年的检验都是有效的，但在运用时又不能完全照搬，因为法无定法，应该在古方、古法的基础上根据患者个体情况来千变万化。唯有不断学习经典，博览群书，不断实践，在古人的基础上，才能有自己的思想，最终才能做“特力独行的思想者”。
在开方时瞬间要考虑很多问题，如四诊、引经，中药怎么配伍，如何增强疗效，减少副作用；毫不夸张地说，一个方子的好坏，能反映开方子的中医毕生所学。
所以，中医大夫只管治病不分科，是中医学的思想体系决定的，自古以来中医都是“杂家”，到此，就不难理解毕博士的“跨界”治疗了。
毕锴医学博士
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