5月21日是世界脊柱健康日,脊柱疾病这一常见于中老年的健康问题,如今日益成为年轻人的困扰。当天,医院骨科举行专科义诊,骨科一区主任陈金栋表示,脊柱疾病近年来有年轻化发病趋势,发病人群主要是“低头族”和“上班族”。
脊柱号称人的“第二生命线”,是人的“支柱与栋梁”,内连五脏六腑,外接四肢百骸,脊柱包括颈椎、胸椎和腰椎。陈金栋介绍,目前最常见的脊柱疾病是退行性疾病,好发于颈椎和腰椎,这与人们的颈、腰椎活动度高有关。
“低头族”伤害最大的是颈椎
一般来说,颈椎病会随着年龄的增长而增加,但如今有低龄化趋势。特别是近年来,随着智能手机的普及,颈椎病发病率呈快速上升趋势。
以前颈椎病患者都是以中老年为主,病因除了年纪增大外,还有躺在床上看电视、看书,或者长期坐姿不正确等。可如今,在骨科门诊的患者中,年轻的颈椎病患者非常常见。“现在的年轻人除了上班时间要面对电脑工作,同时很多人也是手机控,公交车上、走路时、餐桌旁都是手机不离手,甚至有时会看着手机入睡。”
他介绍,长时间低头玩手机等容易造成颈肩部肌肉僵硬、痉挛,时间久了,就可能会导致颈椎曲度变直、甚至颈椎曲度反向以及颈椎间盘突出等。如果颈椎长期处于极度前屈的异常稳定状态,就会对颈椎造成伤害。颈部肌肉、韧带长时间处于紧张状态而得不到缓解,往往导致颈部肌肉、韧带劳损,长时间后则可能导致肌肉、韧带的慢性炎症,并加速颈椎退变。轻症的颈椎病可能表现为颈背部酸痛、僵硬,严重的患者出现颈椎间盘突出,若压迫神经根则为神经根型颈椎病,出现上肢麻木、憋胀感；若压迫脊髓则为脊髓型颈椎病,则可能出现下肢行走无力等症状。
“减少低头的时间是预防颈椎病的重要方法。”陈金栋说,办公室人群可以适当将显示器升高,不管是坐着还是躺着的时候,都尽量保持头部、颈部、身体是保持在同一条直线上。另外,他建议,睡觉选择的枕头高度要适当,平躺时枕头的高度是一拳的宽度为宜,侧躺则是一个半的拳头宽度。
久坐或是腰椎病年轻化主因
除了颈椎病以外,腰椎病在我国也呈现了明显的年轻化趋势。
腰椎的退行性病变是一种生理改变,是人体自然老化过程的一部分,腰椎是人体躯干活动的枢纽,随着年龄的增长,人体所有的身体活动都会增加腰椎的负担,使腰椎加快出现老化,出现腰椎退行性病变。
陈金栋介绍,年龄增长是造成腰椎退变的主要原因,但近几年的临床发现,很多年轻人都出现了腰椎退变,腰椎退变后会产生腰椎管狭窄、腰椎退行性侧弯及腰椎间盘突出等病变,这些病变不仅会导致腰痛,还会出现腿痛和间歇性跛行,甚至瘫痪。
以腰椎间盘突出为例,久坐的上班族和开车族是高发人群。21岁的货车司机阿健(化名)就是其中一员,由于长期在坐位上处于颠簸状态,半年前他开始出现要背疼痛,躺着的时候疼痛还能忍受,站立时疼痛则加剧,难以忍受。相关检查显示,阿健是得了腰椎间盘突出。
陈金栋解释,因为久坐、坐姿不正确、搬重物等原因,腰椎间盘会慢慢从椎管内突出。压迫神经后,患者会出现下肢麻木、脚趾活动受限等症状,严重的还会大小便失禁。他建议,当经常出现腿痛、腿胀、麻木或者腿部力量下降、走路不稳时,要提高警惕,这些其实都可能是腰椎病变造成的。
“确诊了腰椎间盘突出后,也不用过于紧张。”陈金栋表示,大多数诊断有此病的患者在早期时是不需要手术治疗,可以根据患者的病情选择卧硬板床休息,牵引治疗,物理治疗或药物治疗即可。但是当用上面这些办法都无法改善症状时,或有迹象显示已有神经功能损伤的患者,就要考虑进行手术治疗了。
本文来源：清远日报