近日，78岁的吴爷爷因颈后部疼痛，双上肢乏医院就诊。经游平波主治医师查体：颈后部压痛，无放射痛，右上肢牵拉试验阳性，左上肢肌力约IV级，双侧霍夫曼征阳性。颈椎MRI示：c4/5，c5/6，c6/7椎间盘突出，c5～6，c6～7节段*韧带增厚，椎管狭窄，颈椎失稳。诊断为：脊髓型颈椎病，颈椎失稳。
术前MRI
在取得家属知情同意后，于年12月21日在我院由游平波医师主刀行颈前路c5，c6椎体次全切+c4/5，c5/6，c6/7椎间盘摘除+椎管扩大减压+钛笼植骨融合+前路钛板内固定术。术后老人恢复良好，肌力恢复正常，双上肢霍夫曼征消失。
脊髓型颈椎病是由于颈椎椎骨间连接结构退变，如椎间盘突出、椎体后缘骨刺、钩椎关节增生，后纵韧带骨化、*韧带肥厚或钙化，导致脊髓受压或脊髓缺血，继而出现脊髓的功能障碍，因此脊髓型颈椎病是脊髓压迫症之一。主要表现为手臂麻木、手笨拙、无力，写字、系鞋带、扣纽扣、用筷子等精细动作困难，下肢走路不稳，表现出踩地不适、有棉花感，尤其快走易跌倒、步态蹒跚、出现痉挛步态。
预防颈椎病的有效方法就是减少颈椎向前屈曲的状态。日常生活中要进行一些自我调整，避免颈椎长时间保持一个姿势，适时做一些颈椎后伸锻炼及仰头运动，如抬头看天花板、旋转颈部、耸耸肩、扩扩胸等，方法简单、管用。也可游泳和打羽毛球，对锻炼颈项肌也很有帮助，是防治颈椎病的良好选择。
网络摘图
医师简介
王占才、骨科主任、主治医师。年毕业于南昌大学医学院，江西省康复医学会脊柱脊髓损伤青年委员会委员。年参与老二院骨科创建，年在医院骨科中心进修学习，年独立自主开展乐平首例微创经皮球囊扩张椎体成形术治疗腰椎压缩性骨折。
专业：擅长四肢脊柱骨折的切开复位内固定和微创复位内固定，髋关节置换、腰椎间盘突出、腰椎滑脱、椎管狭窄、微创经皮骨水泥椎体成形术、经皮椎弓根钉内固定术。
游平波，本科、学士学位，主治医师。年毕业于湖南师范大学医学院，从事脊柱外科工作近10年，期医院和南华大学一附院进修学习，曾在湖南医院脊柱外科工作，参与永州市及湖南省课题研究多项，在国家级期刊发表论文2篇。擅长：颈肩腰腿痛及骨质疏松的诊断和治疗，能熟练完成颈腰椎间盘髓核摘除、脊柱骨折、脊椎结核、脊髓损伤、经皮椎体成形、椎间盘射频消融、经皮椎弓根螺钉置入等手术。
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