颈椎病

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TUhjnbcbe - 2023/2/10 14:13:00

绝大部分的头晕和眩晕跟颈椎没啥关系

最伤颈椎的姿势是长期低头

枕头不枕头,应该垫在颈椎下

保护颈椎,从两个小动作做起

09:09

脖子酸痛,颈椎不好?

本期涨健识记医院采访了该院脊柱外科主任赵志刚哪些事正在伤害你的颈椎?如何预防颈椎病?来听听骨科专家的权威说法

头晕、眩晕不一定赖颈椎麻木

疼痛才是颈椎病典型症状

颈椎病在医学上是对以颈部椎间盘的退变、肌肉的损伤或者韧带的损伤引起的一系列症状的统称。

赵志刚告诉“涨健识”,颈椎病最常见的三个症状,一是颈肩部的疼痛;二是因为颈部的神经根受压导致上肢神经根损伤为主的疼痛;三是椎间盘突出或者韧带增生固化,压迫了脊髓引起的脊髓损伤后症状。

比如,有些人出现颈肩部疼痛,有些人上肢麻木疼痛,有些人下肢出现走路不稳当,像踩到棉花上,有些人吃饭拿筷子、端碗的时候容易掉,有些人平时写字写得很工整,突然有一天写字不工整了,有的人穿衣服做不了扣扣子这种精细动作了……“这些基本上都是由颈椎病引起的症状。”

但从症状上来说,最容易被误认为是颈椎病的症状是头晕和眩晕。“很多人一头晕、眩晕就会想到颈椎病,到医院挂骨科,甚至挂脊柱外科。”

赵志刚解释,颈椎导致的头晕和眩晕所占的比例是非常低的,不会超过10%,它们“绝大部分是前庭功能障碍造成的”。

“眩晕有时候是没有器质性改变的,通过CT或者磁共振也找不到原因,颈椎离头部最近,CT或磁共振检查发现颈椎有问题,如发现椎动脉管狭窄了,就把头晕和眩晕与颈椎联系起来了。”

赵志刚主任解释,绝大部分的头晕和眩晕跟颈椎没有一点关系,这就是按颈椎病来治疗的眩晕效果不理想的原因所在。他建议,如果出现了头晕和眩晕,首先去看神经内科。

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当你低头60度

你的脖子可能得负重30公斤

低头看平板刷手机,人人离不了,“这种生活工作方式也是颈椎病增多和年轻化的原因。”赵志刚主任告诉“涨健识”,他在临床上见到的最年轻的颈椎病患者是一个15岁的初三学生,这个孩子每天长时间伏案看书写作业,来看病的时候,颈椎的自然弯曲度都消失了,疼痛难忍。

赵志刚主任告诉“涨健识”,人的颈椎有一个很特殊的前屈,就像一把弓箭,弯曲的那一面是向前的,这是人的一个正常的生理弧度。

人类从学走路爬行开始,脊柱会出现4个生理弯曲,颈椎的弯曲是一个前屈。在平视前方的状态下保持头颅稳定,肌肉所付出的力量(即所承受的力量)是最小的,当我们低头的时候,随着低头度数的增加,那么我们肌肉想要维持住头颅的平衡,所付出的力量会随之加大。随着时间的延长,肌肉会慢慢损伤。

“人类的头部的重量在4.5公斤左右,但是当我们颈椎弯曲到60度的时候,肌肉要用30公斤的力量来拉住它。”

赵志刚主任告诉“涨健识”,长期低头,会造成颈椎的正常前突消失,颈椎曲度就变直,临床上甚至常见更为严重的反弓(生生将前突变成了后突,相当于让弓箭翻了个面)和S形改变。

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增加颈椎抗阻力量还需肌肉强壮

一个对抗操,有空就做做

为了保护颈椎,让现代人远离手机、电脑,这是一个无法实现的健康忠告。那么在这样的工作生活状态下,有没有某种方法让我们远离颈椎病呢?赵志刚主任推荐了两个实用办法——

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枕头没枕对一样伤颈椎枕头不枕头,枕颈椎才对!

很多颈椎不好的人被建议枕很低的枕头,甚至是不睡枕头。赵志刚告诉“涨健识”,这其实是一种错误的做法。

“枕头不应该垫在头下,而是应该垫在颈脖处。不睡枕头更不行!”赵志刚主任说,不睡枕头,颈椎和床面之间会有一定的空隙,枕头的作用是要刚好把空隙给填满,使颈部肌肉完全处于休息状态,所以不是要不要睡枕头的问题而是枕头垫在哪里的问题。

“如果枕头垫到了头的后面,颈椎与床面的空隙会更大,颈椎会失去支撑后会悬吊下来,颈椎悬吊下来之后,肌肉就会浮出力量(俗话说用劲),让颈椎不至于完全悬空下来。”而且如果枕头垫头太多了,睡着之后颈椎会慢慢下移,“这是不利于颈椎前突的维持的。”

赵志刚告诉“涨健识”,睡一晚上起来颈部非常舒服,那么枕头的高矮和枕头垫的位置就是非常适合的。

本期嘉宾:医院脊柱外科主任、副主任医师赵志刚

擅长颈肩腰腿痛(腰椎间盘突出症、腰椎管狭窄症、腰椎滑脱症、胸椎管狭窄症、颈椎病)微创治疗,脊柱骨折微创治疗,脊柱肿瘤、脊柱结核及脊柱畸形诊断与治疗。

专家门诊时间:

武胜路院区:周一、三上午
  

古田院区:周二、四、六上午

(长江日报记者田巧萍制作费吟梅制图马晶晶长江健康传媒出品)

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